ED治療薬の種類と選び方｜あなたに合う薬は？

ED治療薬の3大種類｜PDE5阻害薬って何？

ED治療薬の主流となっているのが、PDE5阻害薬です。この名前を聞いたことがある人も多いでしょう。では、PDE5阻害薬とは具体的に何なのか、医学的な観点から説明します。

勃起について理解するには、まずは正常な勃起のメカニズムを知る必要があります。性的刺激が加わると、脳からの信号により、陰茎の血管が拡張します。その結果、陰茎への血流が増加し、陰茎海綿体が血液で満たされることで、勃起が成立するのです。

このプロセスに重要な役割を果たすのが、「一酸化窒素（NO）」と「cGMP」という物質です。これらが適切に機能することで、血管の拡張が起こり、勃起が可能になるのです。

PDE5（ホスホジエステラーゼ5）は、勃起を制御する重要な酵素です。この酵素が活動すると、勃起を維持するために必要な「cGMP」を分解してしまい、勃起が軟化します。

PDE5阻害薬は、この酵素の働きを抑制することで、cGMP の分解を防ぎます。その結果、血管の拡張が持続し、勃起が維持されるようになるのです。つまり、PDE5阻害薬は「勃起を無理やり作り出す」のではなく、「勃起を維持するための環境を整える」というわけです。

現在、日本国内で一般的に使用されているPDE5阻害薬は3つです：

シアリスは、現在日本国内で最も人気のあるED治療薬です。その理由は、圧倒的な持続時間にあります。

シアリスの最大の特徴は、約36時間の長い持続時間です。なぜこれほど長く作用するのでしょうか。それは、シアリスの化学構造が、他のPDE5阻害薬と異なり、体内での代謝が遅いためです。

シアリスの36時間の持続時間は、ユーザーに大きなメリットをもたらします。「今夜性行為をしたい」と思ったときだけでなく、「明日あたり性行為があるかもしれない」という予測のもとで、事前に服用しておくことができるのです。

バイアグラは、PDE5阻害薬の中で最初に開発された薬です。服用から約30分～1時間で効果が現れます。持続時間は約4～6時間です。

レビトラは、バイアグラとシアリスの「中間的な特性」を持つED治療薬です。効果発現時間は約25～30分で、持続時間は約5～8時間です。

項目	バイアグラ	シアリス	レビトラ
有効成分	シルデナフィル	タダラフィル	バルデナフィル
効果発現時間	30分～1時間	1～2時間	25～30分
持続時間	4～6時間	約36時間	5～8時間
食事の影響	あり（脂肪分で効果減）	ほぼなし	軽度あり
主な副作用	頭痛、顔のほてり、青色視	頭痛、顔のほてり、腰痛	頭痛、顔のほてり
相対的価格（1錠）	約800～1,500円	約1,000～2,000円	約1,000～1,800円